健康について書いていきます！
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睡眠力アップの重大発表！熟睡のカギは脳にあり
テレビ「睡眠力アップの重大発表！熟睡のカギは脳にあり」を観ました。足の不快感によって起される睡眠障害が紹介されましたね。診断がつくまでに平均３.８年かかり、小野アナウンサーも３０年間わからなかったそうです。驚きましたね。番組の内容はＨＰにものっていますよ
（おもな内容）
・ほてる、だるい、痛い、むずむずする、など、睡眠障害を引き起こす脚の不快感は「レストレスレッグス症候群」「むずむず脚症候群」と呼ばれる
・人間は、ありとあらゆる刺激にさらされ、脳に届いているが、脳の神経細胞のＡ１１が、脊髄の興奮をしずめる信号を送り、たいした信号が入ってこないようにしている
・鉄（Ｆｅ）が不足すると、Ａ１１の働きが弱まり、脳の過敏状態が起こり、より強い刺激として感じ、脚の不快感が止まらない
・最新治療法として、鉄補給、ドーパミン作動薬、就寝前の行動療法、刺激物をひかえるなどがある
（脚の不快感で眠れない！）
・ほてる、だるい、痛い、むずむずする、うずく、ちりちりする、熱い、冷たい、ずきずき、痛がゆい、ひきつる、重い、などの症状を患者さんは感じて、眠れなくなる
→睡眠障害を引き起こす脚の不快感は「レストレスレッグス症候群」「むずむず脚症候群」と呼ばれる
（Ａさんのケース）
・眠るとき、脚のほてりやだるさを感じていた
→ほうっておいたら、我慢しがたい不快感へ変わった
→病院でもらった睡眠薬を飲み始める
→寝入りだけ効くが、足がむずむずして起きてしまう
（寝ている間に、足がピクッと動く）
・寝ている間に、足がピクッとけいれんする映像が紹介されました
→珍しくことではなく、一般の人の５～１０％、不快感を感じる人の８割に起こっている症状
→本人は気づかず、眠りが浅いと感じている
＊
（お医者さんに相談すると…）
・ある皮膚科の先生→血液の循環が悪くてむずむずする場合があるので、血液の循環がよくなる薬で様子をみる
・ある整形外科の先生→寝てる時にほてるのは、脊椎管狭窄症で出る場合もある
・ある内科の先生→脚の感覚異常は、末梢神経障害が考えられる。原因として糖尿病、リウマチ系の病気が考えられる
→足の不快感が症状となって現れる病気は、たくさんあるので、見分けるのは医師でも難しい
（脳の神経細胞Ａ１１（エーイレブン））
＜正常なケース＞
・刺激を受けると信号となって、神経から脊髄を通って、脳へ送られる
→はじめて刺激を感じる
・実は、ありとあらゆる刺激にさらされ、脳に届いている
→脳の神経細胞のＡ１１（エーイレブン）が、脊髄の興奮をしずめる信号を送り、たいした信号が入ってこないようにしている
→だから不快感を感じないようになっている
＜患者さんのケース（仮説）＞
・鉄（Ｆｅ）が不足し、Ａ１１の働きが弱まる
→信号がどんどん脳へ送られる
→脳の過敏状態が起こり、より強い刺激として感じる
→脚の不快感が止まらないのは、脳の暴走が起こっているから
→脊髄の興奮をおさえられなり、脊髄反射という運動が起こり、脚のぴくつきが起きる
→「レストレスレッグス症候群（休みがない脚の症候群）」「むずむず脚症候群」
＊＊
（Ａ１１と鉄との関係）
・なぜ横になると脚の不快感が？
→鉄はＡ１１を元気にさせる栄養素
→血液中の鉄は、昼に多くて、夜に少なくなる
→夜になると鉄分が少なくなり、Ａ１１の働きが弱くなる
→脳の神経細胞の機能が低下して、むずむず脚症候群が引き起こされる
・女性は生理や妊娠など鉄を失いやすく、妊婦の２０％にむずむず脚症候群が起こると言われている。女性は男性の１.５倍。年齢とともにひどくなっていく
・むずむず脚症候群は２００～５００万人いると言われている
（こんな人は要注意）
（１）脚の表面ではなく、奥に不快感を感じる人
（２）動かないときに、不快感を感じる人
（最新治療法）
（１）鉄補給
・採血をして、鉄が少なければ、補給する
（２）ドーパミン作動薬
・８０％の人が改善される。１日で症状が改善されることもある。今年１月、この薬の１つが保険適用された
・Ａ１１のような神経細胞は、端からドーパミンという神経伝達物質を出して、信号を伝える
→この伝達がうまくいくと脚の不快感をブロックできる
→ところが、患者さんの中は加齢や生まれつきのせいで、伝達の仕組みが弱まっている人がいる
→ドーパミン作動薬は神経細胞に直接刺激を与え、この仕組みを正常化させて、本来の機能を取り戻
す
（注意）うつに使用されている薬、おもにセレトニン作動薬で、うつは良くなるが、むずむず脚が悪くなると言われている。むずむず脚をわずらいうつになっている人がいるので、どちらをとるか問題になっている。ドーパミン作動薬で、うつにも作用するものがあるので、１本化する方法もある
（３）就寝前の行動療法
・就寝前に、マッサージ、シャワー、短時間歩くなど適度な刺激を与え、散らしてムズムズがやわらぐ
・シャワーや風呂でも、人のよって温かいものが良い場合と、冷たいのが良い場合がある
・はっきりしたメカニズムはわかっていないが、多くの患者さんから症状が改善されたと報告が寄せられている
（４）刺激物をひかえる
・カフェイン、お酒、辛いものなどを多く取ると、脳の暴走に油をそそぐので、ひかえる
薬の量を少なくするため、これらの取り組みを併せて行うことが大切。神経内科や精神科で受診する
（自分でできるむずむず脚症候群の見つけ方）
（１）就寝前に布団やベッドなど、リラックスできる場所で脚を伸ばす
・あまり前かがみにならないよう、少し背もたれによりかかる。この状態のまま、じーっとしていている
（２）時間が経つにつれ、脚の奥の不快感が高まっていったり、ピクつきが生じてくれば、むずむず脚症候群の疑いがある
（３）６０分経っても何の症状も出なければ、むずむず脚症候群の可能性は低いと考えられる
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